隨著媒體的發達，審美的角度越來越多元，大眾對於完美胸部的觀感，已從過去「大才是美」，進化為考量其整體均衡性。現在的愛美女性，已非單純想擁有一對傲人雄偉的胸部，而是希望能有一對客製化、為自己量身打造的完美胸部。要創造一對完美的胸型與雕塑一樣，需要考量體型、身高，以及整體的勻稱度，甚至是體態的缺陷，最終搭配出一個最合適的比例，達到絕佳效果。



術前的諮詢與準備

胸部整形是門易學難精的學問，除了熟悉各種手術方式之外，更要詳細了解個人需求以及身型條件，使用單一方法並不能解決所有問題，必須針對每個人的不同狀況加以考量，再組合解決方法以客製最適合的完美胸型。例如有輕微脊椎側彎的女性，骨盤與肩部高低不同，胸廓也會不對稱，這時就需要考量放入填充物的大小及高低，同時可幫助調整視覺上對稱的問題。

術前問診時，醫師除了用眼睛看、用尺量，還要用手去感受一下胸廓的左右高低，測試皮膚的鬆緊及乳房的組織多寡、乳腺與乳房的組織以及乳房下緣與肋骨下緣的位置等，最重要的是傾聽病人的需求，針對不滿意的地方，共同商討手術計畫。最後以模擬軟體及可穿戴的假體，在手術前讓客戶能真實感受未來術後的胸型，再決定期望的大小。



手術前使用可穿戴假體，模擬術後的胸型大小

除了外觀的評估及心理層面的需求，還有身體健康相關的檢查，透過超音波、MRI檢查及詳細問診，
以了解是否有胸部外傷及手術史、疤痕在身上的狀況、乳癌家族史、目前是否有其他囊腫鈣化、及腺瘤等問題，確定與手術無關的問題要先排除。另外泌乳與否、生過幾胎、脹乳情形、與月經的關係等重要資訊的收集，也都與判斷手術方式、選擇植入物大小形狀材質，以及量測可能出現的誤差有關。

手術方式介紹

目前最先進的手術方式，就是搭配內視鏡的操作，將果凍矽膠上半部置入於胸大肌下，下半部則放在筋膜下，這種俗稱「半筋半肉」的雙層手術，綜合過去手術方式的各項優點，為公認最能展現自然胸型的術式，按照不同的傷口部位隆乳方式主要分為三種：


1. 肚臍隆乳

肚臍隆乳適合初次手術及怕痛的女性，是在肚臍內上半緣打開約兩公分開口，使用內視鏡及擴張技術的輔助，建立細小通道，讓果凍矽膠植入胸大肌下。可使組織傷害少，加上遠離乳房，對正常乳房組織的傷害也少，尤其對乳頭及乳暈神經傷害可減到最小。也因為傷口在肚臍內，除了癒合後傷口藏在肚臍皺褶中，幾乎隱形無痕，讓人難以發現，由於沒有傷害腋下肌肉，術後可自由進行手部活動或是提舉重物。不僅疼痛大大減低，加上傷口不開在胸部周圍，所以血水不會累積在胸部，有效減輕讓人疼痛難忍的術後胸部按摩，也降低莢膜攣縮的機會，避免胸部變硬變形和重新手術的風險，不僅外觀自然，恢復期也更快更好。詹醫師2011年赴韓國E1整形外科診所進修執業時，院長李沅醫師首度研發此術式，不斷精進技術，累積超過兩百個案例後，2013年於國際期刊首開先例，發表這項革命性術式。詹醫師回台執業後，將肚臍隆乳引進台灣，為愛美女生的一大福音，目前已有數十位案例，術後的滿意度亦極高。

2. 腋下隆乳

此為最常用的手術方式，也是以內視鏡或是傳統隆乳手術大量搭配的方式，較不易有創傷，疤痕也不容易被看見，且能解決亞洲女性胸部皮薄餡也少的特性。在肌肉下植入果凍矽膠可以避免許多不必要的問題，降低莢膜攣縮的機會，以及皮膚下出現皺褶、容易看到果凍的形狀等。透過內視鏡隆乳的手術技巧，可仔細止血，同時在目視下剝離胸大肌，大大增高手術安全性及提升細緻度，亦能減少疼痛感。相同地，由腋下切口也可從筋膜下剝離以置入果凍矽膠。

3. 乳暈隆乳

乳暈隆乳的切口，可在乳暈上緣或下緣，但由於皮膚拉力的關係，在下方的疤痕通常比較不明顯。另外需注意神經多在此通過，有時無法避道，必須犧牲乳頭的敏感度才能進行手術，而皮膚較薄、乳房組織太小的客人，也容易在乳房內側上方的皮膚出現皺摺。在執行手術上、肌肉下以眼睛直接觀看的「直視」方式，進行胸大肌下的剝離，而在筋膜下可直視，也可使用內視鏡來進行剝離，以上兩種方式客人疼痛程度不會差太多，在經由乳暈隆乳的同時，亦可進行乳暈整形。

詹醫師小語：

胸部整形除隆乳外，往往需要搭配提乳，或是乳暈乳頭整形，才能達到完美的乳房形狀。而果凍矽膠不同的材質，平滑面或是絨毛膜面，搭配不同的術式，無論傷口是腋下、乳暈或肚臍，都各有其完成難度及達到不同效果，由醫師綜觀客戶的身材比例、狀況及需求，再提出最適合的隆乳術式，才能量身定做最適合的完美胸型。隨著世界整形技巧的日益精進，最新研發的水滴狀果凍矽膠已在美日韓的整形界刮起一陣旋風，和傳統圓形果凍矽膠不同，在放入時即可呈現自然垂墜的水滴形胸部，不久的將來也要在台灣上市，成為愛美女性的另一種新選擇！

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