作者：蕭正偉醫師
隨著年紀增加，老化跡象逐漸明顯。
拍照的角度越來越難“喬”。
如果能年輕一點多好。
花了這麼多冤枉錢，為什麼沒效？？
各種噱頭，如：電波拉皮、極限音波拉提、埋線拉皮(4D，5D埋線拉皮、金線拉皮)、肉毒桿菌注射拉提、玻尿酸，聚左旋乳酸(童顏針)、奇蹟針…。這些方法，
真正的幫妳年輕了嗎？？
做了所謂“拉提”療程。你確定你的回春治療是有效？？還是安慰劑？？花了那麼多筆錢，繞了一大圈，累積下來費用甚至超過於一次拉皮手術”這些都是客人常常對我們說的話。
醫生應該要告訴你的幾件事：
1. 手術做完後，會年輕嗎？視覺上會年輕幾歲？
2. 做完手術、療程到底改善了什麼？可以維持多久？
3. 做完手術後一個月，將術前術後照片做比較，是否有明顯改變？
如果醫生能肯定回答，你才能接受他的治療。
你需要手術拉皮了嗎？？
文獻上說：會做下圖動作－表示你需要手術拉皮
The measure of face-lift patient satisfaction…,Friel M,PRS 2010;126:245=257J,Long-term results Of face lift surgery…Liu,T Owsly PRS 2012;129:253
非手術拉皮“無法解決”
自己用手拉拉看，自己評估。
仔細想想我到底該拉到什麼程度。
哪種拉皮適合我？
如何選擇？ 1. AR短切口拉皮 2. 三度空間拉皮
● 希望年輕大約幾歲 ?
● 想局部改善哪裡 ?
● 復原期。
● 傷口長短(傷口越長，年輕效果愈好)
● 想要改善的部位、範圍、程度。
● 改變(善)臉型、瓜子臉 (削骨：改變骨頭型狀)
● 經費預算。
顏面拉皮分：
1. 額頭拉皮。
2. 中臉拉皮。
3. 下臉拉皮。
4. 頸部拉皮。
從額頭部位(眉毛、眉尾、眼尾)，中臉部位(蘋果肌、法令紋)，下臉部位(嘴邊肉、下顎弧度線)，每個部位都可選擇傷口較短，範圍較小的手術(AR短切口拉皮) 或 大範圍改善的手術(三度空間拉皮)，頸部部位，在年紀較大或頸部鬆馳者，才須考慮的。它們是環環相扣，息息相關的。
AR短切口拉皮
可依據想要年輕的歲數，傷口的長度，經費預算來決定大AR，中AR，小AR拉皮
選擇AR短切口拉皮：
如果你想局部改善，或不想改變太大(例如視覺上年輕大約3-8歲)
你想復原快，朋友家人看不出來，那你可選擇不同範圍的AR短切口拉皮，復原期大約從1~5天。
三度空間拉皮
● 選擇三度空間拉皮也可藉拉皮傷口同時削骨
如果你想愈年輕越好，又有足夠的修復期(約7~14天)，需有3~5天的腫脹期，三度空間拉皮是你的選擇。
三度空間指的是立體重建(脂肪填充輔助)年輕神韻，手術方式是從髮際或頭髮內進行手術，除了可提高眉毛高度並可調整額頭長度，以符合顏面黃金比例，並能解決內視鏡(五爪勾)額頭拉皮不能處理之問題，如1. 額頭橫紋；2. 鼻紋(兔紋)；3. 眉棱骨及額頭骨矯正；4. 眉壓眼；5. 先天性眼尾下垂及不對稱；6. 中臉部位(蘋果肌、法令紋)，下臉部位(嘴邊肉、下顎弧度線)傷口從耳前延伸至耳後，可將皮下剝離至法令紋及嘴角，往下延伸至頸部及耳後，能安全、不流血、完整處理SMAS筋膜(MACS)，讓嘴邊肉、下顎弧線得到改善。
巴掌小臉：拉皮、削骨 一次完成
拉皮手術的同時，可藉拉皮傷口，同時做凸出的眉稜骨、顴骨、下顎骨的削骨。達成瓜子臉或巴掌小臉的需求。
結 論
許多客人當初不敢手術，因此選擇做了電波拉皮、音波拉皮、埋線拉皮、童顏針…等等，想要回春花了大錢，經過3 個月至半年，他們的回答都說 :“沒什麼感覺”，因此才來諮詢，希望做有效的拉皮手術，結果不再是心痛的感覺，而是所有人看到你都一直問你，你怎麼變得這麼年輕，你到底做了什麼。
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