東方人注重臉型，常用瓜子臉來形容仕女的臉型漂亮好看，所以尖尖的下巴往往可以讓豐潤的臉龐顯得柔和立體，因此許多臉型圓胖的朋友，常常向醫師求診進行拉長下巴的整形手術。
儘管每個人的面部結構不盡相同，老化的現象也因人而異，但下巴的老化不外乎凹陷不平整、皺紋多，一旦如此，就很容易讓人看起來感覺蒼老；普遍來說，醫界常用的下巴微整形方式大概以注射填充物為主，尤其以注射玻尿酸來改善下巴凹陷的方法較常見，肉毒桿菌素則用於下巴除皺，適當的玻尿酸或肉毒桿菌素的同步治療往往就能有不錯的效果；而下巴的外科手術，其結果隨各醫師擅長的技術而有差異！
筆者以玻尿酸的注射下巴整形為例，針對病患治療時的情況，因應臉部不同的組織紋路及肌肉走向來決定是要塑型或是填補，並循臨床經驗，事先評估局部的注射量而達到適當的矯正【如圖一】；倘若是難度較高的下巴整形，經驗豐富的醫師，會先在骨膜上或肌膜上填充具有高黏度、低分子量特性的VOLUMA，讓皮下組織充滿類似鋪墊了脂肪的玻尿酸，做為很好的底部支撐，而且VOLUMA治療效果相對持久，不需高額的預算就能達到局部填補除皺的目的【如圖二】，【圖三】的個案目前我們追蹤到治療後18個月，仍然維持著90%的效果，我們預期追蹤到24個月時還能為持良好的校果。
下巴經玻尿酸注射填充後，若還有比較深的皺紋，就需要再施打肉毒桿菌素，雙管齊下同時兼顧修補凹陷又能明顯除皺，這也是目前公認相當有效的作法，能迅速達到自然、顯得年輕的外表【如圖四】。
下巴微整形之所以廣受歡迎，一方面是透過省時、簡單的方式就能讓臉型變好看，另一方面也是因為只有極短的復原期、也不耽誤工作時間，讓愛美的女性樂於當個瓜子臉美人。
下巴的整形由來已久，大都以植入矽膠或人工骨模型來加強下頷的輪廓，由於骨骼面的接合面不盡平坦，因此模型的接合並不穩定，同時模型的兩側延伸的長度也常不足以補足兩側的凹陷，因此脂肪移植就扮演了重要的角色。脂肪注射移植到下巴模型整形後的兩側凹陷部位，效果良好又持久【如圖五】，換句話說玻尿酸注射也有如此的功能，只是脂肪注射恢復期較長，需時六至八週，因此，選擇玻尿酸注射，恢復期只有一至三天，是忙碌工作的人們常作的決定。
那麼，常見的問題是哪種植入物效果最好？目前排名第一的當然是植入模型，立竿見影又可持久，只是有長期異物反應的疑慮，不過滿意度高達九成，一直是最佳選擇，恢復期為三至六週。排名第二名的微整形注射植入物的玻尿酸最受歡迎，目前認為可維持十八至二十四個月以上，唯價格不菲，與手術不分軒輊，但方便又自然，免受手術皮肉之苦，相信沒多久一定名次上昇列第一名。排名第三名為脂肪移植，好處是自然持久【如圖六】，價格較低，但恢復期初期是六至八週，最長可達一年，偶見逐漸吸收，最後平均存活率可達50%，還令人滿意，但再次移植的機會很高，而且支撐力沒前者兩種植入物的堅挺，因此，排名還在二、三之間排徊，但是仍然是受歡迎的手術之一。
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