哪些人適合接受腹部拉皮手術﹖


產後多年不再懷孕的女性
整形外科專科陳紹良醫師表示，懷孕時因腹部隆起，將腹部中央兩束原本緊緻密合的腹直肌撐大、撐薄，懷孕末期尤其嚴重，肚臍兩旁的腹直肌如同灌滿氣的皮球，完全撐開並分離，生產過後則像彈性疲乏的橡皮筋鬆弛無力，不足以支持腹壁強度，因此內部器官往外推，就造成了小腹凸出和胃凸的外型，許多女性的腹部肌肉強度本來就比較弱，縱使勤做產後腹部運動，仍難以恢復產前般的彈性，使得許多女性朋友即使產後多年，體態早已恢復，但唯有腹部仍像懷孕初期般的隆起，只能選擇寬鬆遮掩型衣著，或是忍耐穿著可以暫時修飾的塑身衣，但仍無法徹底改變腹部突出的殘酷事實。


過度肥胖者
陳紹良醫師指出，過度肥胖者經採用置放胃內水球或經胃繞道減肥手術後，體重由原來的一百多公斤快速下降，造成本來脂肪堆積最多的部位，因脂肪的大量消失，使得皮膚鬆垮嚴重，如上臂、前胸、腹部、大腿及臀部等部位，尤其是腹部的皮膚，經年累月被大量的脂肪繃緊撐大，脂肪消失後，肚皮的鬆垮程度，猶如帶了一、兩個游泳圈在身上，不但影響整體身形外觀，甚至影響日常的活動，例如運動不便、挑選衣服不易，尤有甚者，嚴重鬆垮的皮膚壓迫膀胱導致頻尿等困擾。


   手術目的  
將腹直肌及周遭的腹壁肌肉向中線塑緊，切除過多且鬆弛的腹部皮膚，重現腰身。

腹部拉皮手術方式


1. 抽脂：上下腹部及兩側腰部若囤積過多脂肪，透過抽脂技術將過多的脂肪抽出，整體曲線的重新雕塑。
2. 腹直肌重整：將鬆弛分離的腹直肌及周遭的腹壁肌肉拉緊密合，使腹部肌肉恢復緊實及彈性，以解決腹部隆起及重塑腰身的目的。
3. 切除多餘鬆垮的皮膚：腹直肌重新縫合緊實之後，腹部皮膚就像一件過大的衣服，必須依術前評估計畫的尺寸重新裁剪。
4. 肚臍移位重整：當肚臍以上的腹直肌是鬆垮分離時，拉皮的範圍會延伸至上腹部，必須將肚臍和掀起的肚皮分離，待多餘的肚皮切除後，重新給肚臍一個新的位置，如同衣服修改後，鈕扣也須移到漂亮適合的位置，提升整體雕塑的美感。若手術範圍僅限下腹部的迷你型拉皮，就不需肚臍移位。


依個人腹部鬆弛的狀況來決定適用何種腹部拉皮手術


腹部拉皮傷口長度完全依切除的範圍大小來決定。下腹部迷你拉皮，切口約在恥骨上方並將傷口盡量藏在恥毛裏，大約只有15公分。全腹部拉皮，腹部鬆弛範圍愈大，所需切口的長度就愈長，大約30公分長，可切除妊娠紋或剖腹產的舊疤痕。過度肥胖急速瘦身之後的腹部環狀拉皮，其傷口長度通常更甚於全腹部拉皮。（如附圖）

陳紹良醫師告訴我們，腹部拉皮手術時間約需4個小時，術後傷口必須放置的引流管5-7天，手術中若加入使用生物組織膠，可加速傷口癒合減少血腫，必要時可給予疼痛控制藥物。術後兩週內以束腹帶支托傷口，保護及支撐重新密合的腹部肌肉，兩週後拆線並開始穿戴塑身衣持續兩個月，術後三個月內避免激烈運動。


最後陳紹良醫師強調，腹部拉皮手術成功與否，必須依賴專業的整形外科醫師，正確的評估診斷、詳細縝密的手術計畫，並配合醫師的術後照護，重現誘人曲線，不再是夢！

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