自然鼻形百百种  高低长短、粗细挺直皆有不同

过去笔者在执行隆鼻或鼻整形手术时，常常会觉得找不到真正适合客人尺寸厚薄、宽窄、长短的义鼻。 每个人五官的细度差异变化非常大，无论是脸型胖瘦宽窄特征、五官各自的大小形状比例、以及综合起来的特色等等可谓是千差万远。而且因国人营养日好，个子高脸形长的客人颇多，一般市面上的假体往往更无法达成任务。现成的假体既然无法适合客人真正所需，如果勉强从现成的矽胶假体来雕刻，因矽胶韧性过强，不容易雕刻而难以尽善尽美。

若使用卡麦拉的义鼻假体来雕刻，则因破坏了其外层包覆的聚四氟乙烯（ePTFE，俗称Gore-Tex®）层，让内部的矽胶裸露出来，而失掉了卡麦拉义鼻的制作原意与优点。而不完整的Gore-Tex包覆层更容易与其下的矽胶假体分离，产生日后的问题。
 

完全依客人特征个别雕刻的鼻部Gore-Tex假体

笔者早年受整形前辈大师的指引和启发，亦于十多年前开始自行组合雕刻义鼻假体，随着时间的焠炼，深深觉得这是提升客人对于鼻整形手满意度的不二法门。尤其近年来日益流行的全Gore-Tex假体，因其具有对人体友善、不易荚膜挛缩、易于固定、日久不易穿出或变朝天等等，以及较容易细致雕刻的特性，使得整体鼻整形手术的可塑性更上一层楼。

要雕刻制作完全依客人特征所需的鼻部Gore-Tex假体，必须有各方面条件的配合。首先，应需仔细测量观察客人脸部结构的特质，包括原本的鼻型特征，与五官之间的比例关系与配合，同时参考客人所喜欢的鼻形，讨论鼻部假体所需要达到的效果。其次，慎选能持久稳定的友善材质，或搭配客人本身的软骨组织，从零开始，细心建构雕刻依据客人特征所设计专属的假体。这样的过程就类似高级订制服的制作，完全依据客人的身材比例，选择客订的布料，量身打造细心制作一般。可以充分符合现代人「个性化、独特、全客制化、尊荣」的诉求。

 

客制化制作鼻部假体的优缺点

相较于勉强选择不完全适合的现成义鼻，客制化制作的鼻部假体比较能够达成自然、美观、独特，高度符合客人个别喜好的外观成果。然而，完全客制化雕刻的假体也是整形手术的ㄧ项挑战。这个手术的缺点，在于大幅度提高了手术诸多方面的要求配合，例如：对客人个别需求准确的判断与沟通，敏锐的空间感和美感，灵巧的雕刻技术，掌握使用材料的熟练度，控制感染的无菌技术等等。尽管如此，一个成功的客制化雕刻义鼻的手术，能够产生一般工业大量生产的义鼻所无法企及的外观。

此外，Gore-Tex材质使用在人体已经超过四十年。而使用于颜面整形的部分，根据国外十五年以上的追踪报告，Gore-Tex假体置入人体半年以后，其形状位置就能相当稳定，是极有可能终其一生都不需要再更换的材质。此则为其另一项优点。
 

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