摄护腺癌别怕! 骨头顾好仍是一尾活龙

 
一名七旬陈姓老翁三年多前被诊断出罹患晚期摄护腺癌,因为癌细胞转移到骨头,造成老翁骨头疼痛,医师安排他接受注射单株抗体保骨针,长达两年的治疗期间,症状控制良好。过了一段时间,老翁的摄护腺癌症状复发,使得他不只脚麻,排尿功能也出现障碍,经检查才发现,并不是摄护腺压迫到尿道,而是癌细胞跑到脊椎,导致骨折压迫神经所致,台中荣总泌尿外科主治医师王贤祥表示,这就是摄护腺癌发生骨转移的典型病例。
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一名七旬陈姓老翁三年多前被诊断出罹患晚期摄护腺癌,因为癌细胞转移到骨头,造成老翁骨头疼痛,医师安排他接受注射单株抗体保骨针,长达两年的治疗期间,症状控制良好。过了一段时间,老翁的摄护腺癌症状复发,使得他不只脚麻,排尿功能也出现障碍,经检查才发现,并不是摄护腺压迫到尿道,而是癌细胞跑到脊椎,导致骨折压迫神经所致,台中荣总泌尿外科主治医师王贤祥表示,这就是摄护腺癌发生骨转移的典型病例。

 

摄护腺癌骨转移 脊椎与骨盆腔骨头最常见

摄护腺癌高居国人男性十大癌症第五位,好发于老年族群,初期症状并不明显,多与摄护腺肥大相似,难被察觉。随着病情发展,癌细胞转移到骨骼的比例随之提高,等到晚期,高达八到九成的病患都会面临骨转移的问题,其中以脊椎与骨盆腔骨头的部位最为常见,不但会造成患者骨头疼痛、增加病理性骨折的风险,如果脊椎受到侵犯,连带压迫到神经,还会导致患者脚麻、下半身无力、排尿障碍、甚至可能半身不遂。

 

治疗骨转移药物有两种 双磷酸盐与单株抗体

王贤祥医师表示,一旦患者的癌细胞转移到骨头,首要治疗目标就是维持患者生活品质,防止后续并发症出现。目前可用于治疗骨转移的药物有双磷酸盐与单株抗体两种,双磷酸盐是以吊点滴的方式注射,肾功能不佳的患者使用上需特别注意,而单株抗体则是采取皮下注射,使用上方便许多,也不会受到肾功能影响。

 

单株抗体保骨针只需每月注射一次 多补充钙质与维他命D

王贤祥医师表示,保骨针只需每个月注射一次,通常患者注射保骨针,并搭配服用止痛药的一个月后,症状就会改善,只是治疗过程中,要多补充钙质与维他命D,且在开始注射保骨针前,必须先请牙医检查口腔健康,降低下颚坏死的风险。

 

摄护腺癌虽为癌症,但病情发展其实并不如肺癌、肝癌快速,相较之下,恶性度也没那么高,加上相关医疗技术蓬勃发展,王贤祥医师说,即使发生转移,存活五到十年以上的大有人在,只要患者好好配合治疗,仍可维持原有生活,不要放弃希望。

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