秋冬寒风来袭 咳太久当心是菜瓜布肺

 
时序渐进,秋冬经常会有寒风来袭,许多50岁以上民众很容易出现咳嗽、喘不过气的症状,甚至常觉得疲惫。这样类似流感的症状,持续时间如果太久,或许该怀疑自己是不是罹患了菜瓜布肺,让胸腔科医师帮你透过胸部X光及肺功能检查看出端倪。
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时序渐进,秋冬经常会有寒风来袭,许多50岁以上民众很容易出现咳嗽、喘不过气的症状,甚至常觉得疲惫。这样类似流感的症状,持续时间如果太久,或许该怀疑自己是不是罹患了菜瓜布肺,让胸腔科医师帮你透过胸部X光及肺功能检查看出端倪。

 

林口长庚医院内科部副部长胸腔科高国晋医师表示,菜瓜布肺或称特发性肺纤维化,是一个两边肺部弥漫性的纤维化,而非局部的纤维化。从比较典型的菜瓜布肺X光可以看到,肺部两边不对称,容积相对正常肺部小;肺周围与下侧的部分能看到很多线条状的纤维化病变。

 

肺部缺弹性 肺活量下降程度为同年龄常人的6倍

透过X光初步判定后,病人还需要进行高解析度的胸部电脑断层检查来进一步确诊。这部分通常需要有经验的胸腔科医师与X光科医师才能尽早获得正确的诊断。

健康的肺部有适度的弹性,呼吸时肺部能撑大与回缩;而纤维化的肺失去弹性,伸缩性有限,容易喘、咳、累。正常人40岁后肺活量每年下降30毫升;菜瓜布肺患者则可能下降高达200毫升,相差6倍之多。

 

菜瓜布肺不可逆 需长期服药延缓肺功能恶化

菜瓜布肺治疗可分为非药物性治疗,例如氧气治疗、肺部复健来改善病情;以及抗纤维化药物治疗;如果病人接受以上治疗后仍持续恶化没有改善,部分适当病人则可以考虑肺移植。

高国晋医师指出,根据日本、欧美的资料显示,从诊断至病人死亡,大概只有2到3年左右。目前有两类健保给付药物,可以用来治疗肺纤维化,且需要一辈子长期使用,因为肺纤维化不会完全痊愈,只能透过药物延缓恶化的情况。

 

爬楼梯快走马上喘 医吁及早治疗

药物治疗能抑制肺纤维化,防止肺部急剧恶化达到延长寿命的效果。医师提醒,民众若是在短距离爬楼梯或快走时,发现肺活量不如从前,气短容易喘,最好还是到医院就医检查,及早发现及早治疗。

 

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