癌症治疗日新月异,许多癌症已经不是绝症了,除正规治疗外,辅助治疗也不可或缺。「人是铁、饭是钢、肚子饿了会发慌」癌症病患的营养相当重要,若没有足够适当的营养补充,许多病友甚至无法接受完整良好的治疗,造成疗效大打折扣,本来会好的变成预后变差。
血肿科杨文祺博士举例,她曾有一病患「王先生」,淋巴癌患者,长年吃素,因蛋白质摄取不足,造成化疗后白血球低下,后来增加蛋白质及ß葡聚醣补充,才得以顺利进行化疗。以下跟大家分享癌症治疗的小撇步:
癌症治疗期间(血癌)不能吃什么食物?
杨文祺博士指出,癌症治疗期间会造成癌友抵抗力下降,在免疫系统与白血球尚未完全恢复的治疗期间内,很容易有感染的风险,因此饮食上需要特别注意的是:
- 不要吃生食,包括生鱼片、生菜沙拉等。
- 避免吃隔餐或不新鲜的食物以及少吃储存性食物,如泡面等。
- 为了避免感染,选择水果时,最好以可以去皮且带有蒂头的种类,剥皮水果如香蕉较好,削皮水果像是苹果、水梨、奇异果等要先洗过,用干净刀削完皮后再用100C开水洗一下,以减少菌落量,但白血球不足1000/ul时不建议”生食”。
- 含活菌的食物如益生菌、优酪乳等不建议使用。
- 拉肚子时不要吃太油腻的食物!像是准备肉汤、鸡汤的话,需要先过滤油脂。例如将鸡肉先去皮再炖。
癌症治疗期间哪些保健品要小心食用?
据统计在诊间看诊时,最常遇到癌友询问的便是「可否看中医吃中药,或是吃市面上的保健食品?」杨文祺医师认为,首先病人需要清楚自己的身体状态,每个人情况不一,医师的考量就会不同。像是接受异体干细胞移植的病人,就需要完全避免补血补气的中药(如:人参、当归);杨文祺医师看诊多年经验针对癌症治疗期间通常不建议癌友进补尤其是参类与当归等食材。
至于市售的保健食品例:高抗氧化 (SOD)保健品、动物胎盘、纯化不明的多醣体、高纤维的保健食品或非药品级益生菌,建议主动与医师、营养师讨论。如果没有做过癌症病人人体研究,只适合一般人摄取。癌症治疗期间要避免以免影响治疗效果。
要提醒的是,癌症辅助食品绝对不能取代正规治疗,疗程结束后,想选用保健食品前,务必征询医师及营养师。谨记免疫营养辅助食品,也需要配合均衡饮食与良好的生活习惯。
癌症治疗饮食怎么吃?
病人最大困扰常是化疗后血球低下,杨文祺博士建议,想要「滋长血球」,可以这样吃:
- 交替食用各种肉类,补充蛋白质。
- 吃全熟的牛肉,但要肉品本身胺基酸才有效。
- 喝鱼汤或鸡汤,要连肉一起吃。
- 补充营养辅助食品或优质高蛋白粉,例如:礼得多礼多黄金配方。它为美国原厂数百篇研究发表于国际知名专业期刊的专利ß葡聚醣,可溶性ß葡聚醣多醣体含量高达95%以上具有明确作用机转与国内临床研究发表,更具有特殊活性蛋白,搭配选自美国大厂纯度高的左旋麸醯胺酸,在足够营养下,让你在治疗期间加速回升血球及免疫力,减少感染的机会。
照护病人有哪些注意事项?
- 副作用缓解
- 恶心、呕吐:可遵循医嘱预先注射或服用止吐药物。饮食上建议少量多餐,避免化疗前大量进食。恶心感重时,可以练习深呼吸放松,改善症状。
- 味觉改变:可试不同种口味食物,完治后数月可恢复
- 口腔黏膜破损、喉咙痛:可依照医师指示使用止痛药剂,并于进食后以开水刷牙漱口,口腔清洁很重要,可避免口腔念珠菌感染;若口水分泌减少造成,可每 2 小时漱口喝水一次(稍微含一下),保持口腔洁净与湿润有助复原。口含麸醯胺酸或使用ß葡聚糖可帮助修复口腔黏膜。
- 皮肤照护
皮肤,可能有脱屑、起红疹、皮肤变黑等症状。应注意避免抓伤皮肤、维持保湿性、做好防晒以减少紫外线曝晒,使用不会过敏的保养品。治疗上也可以依照医师指示,使用合并类固醇药膏缓解不适。
- 注意日常清洁避免感染
治疗期间骨髓的造血功能受损,免疫力降低,容易感染。日常生活中需保持良好卫生习惯、饮食完全煮熟,避免出入公共场所或接触大量人群,发烧时要立即就医。
- 适度陪伴与关怀
可以透过病友经验分享,学习心理调适来面对疗程。家属做个好的倾听者,不刻意把对方当病人,陪伴与倾听就是走过治疗的助力,医护照顾及家庭支持是达到最好预后的方法。
杨文祺博士
【现职】屏基血液肿瘤科主治医师
【学经历】
义大医院_血液肿瘤科主任
义大医院_血液肿瘤科主治医师
高雄荣民总医院_血液肿瘤科主治医师
高雄医学大学附设医院_血液肿瘤科主治医师
阮综合医院_血液肿瘤科主治医师
阮综合医院_分子医学实验室主任
义守大学_后医学系副教授
中山大学_后医学系副教授
义守大学_后医学系助理教授
美和科技大学护理学系助理教授
美国哈佛医学院_博士后研究员
美国麻省理工学院_博士后研究员
【主治】
血液及骨髓相关疾病之诊断与处置
固体肿瘤相关疾病之诊断与处置
分子医学检验分析
骨髓移植、免疫及细胞治疗
转译研究,临床试验
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