作者：賴慶鴻醫師


眼袋、淚溝、黑眼圈是老臉的構成主因，瞧瞧，藝人化老妝，只要把眼周弄得暗沉、畫上淚溝、浮腫的眼袋，視覺年齡馬上多出20歲！下眼皮逆齡權威整形外科賴慶鴻醫師表示，會造成「顯老三害」出現在你的臉上，主要原因是眼周皮膚鬆弛、眼袋結構變得肥大下垮，容易突出於肌膚，在眼眶下緣產生「一大包」垂墜物，再加上蘋果肌、膠原蛋白的流失，使眼袋「向下沉賴慶鴻 醫師淪」，導致眼周組織容易出現凹陷，與蘋果肌交會處出現「斷層」，就是所謂的「淚溝」。


眼袋淚溝   讓你多出20歲嗎？

眼袋、淚溝、黑眼圈三者常伴隨出現，而黑眼圈成因複雜，較沒有年齡上的絕對性，年輕人如果生活作息不正常、經常熬夜、菸酒不忌，就有黑眼圈出現的機率，甚至有些人罹患鼻過敏等痼疾，常常揉眼睛、擤鼻涕，導致眼周循環不良，也會出現黑眼圈。

賴慶鴻醫師說，近來也有不少熟齡、甚至輕熟齡患者就深受眼袋、淚溝及黑眼圈所苦，即便平時勤於保養，甚至也做過微整形填補，但也許因為生活壓力大、天生就是膠原蛋白容易流失的體質，五官容易顯得凹陷，尤其是眼周下緣的蘋果肌一旦不再豐潤，臉上肌膚就會「走山」，老態立現。

一般人往往在發現出現眼袋、淚溝等困擾後，會先選擇以微整形方式改善。「微整形等填充方式只能算是『治標不治本』的救急方法，以膠原蛋白、玻尿酸等填充物暫時逆齡，但隨著填充物漸漸被身體吸收，打回原形後落差更大，尤其是六、七十歲的老齡肌膚，微整形效果有限，兩、三個月就得回診所再補充，也是一筆不小的花費。「不少患者就在『老臉』與『童顏』間掙扎，最後都會決定用『下眼皮逆齡手術』徹底改善惱人問題。」


醫師下刀注重美學   術後眼神不走鐘

以整形方式消除眼袋及淚溝，雖說不是大規模的手術，但卻是需要「美學」基礎的手術。「像眼袋與臥蠶的差距只有『一線之隔』，下眼瞼微微鼓起的臥蠶能讓眼神充滿魅力，但若變成一包沉重垂墜的眼袋，就會給人無精打采的感覺。」不少人擔心，年輕時迷人的臥蠶，在年老後是否就會變成眼袋？賴醫師用有趣的例子比喻。「臥蠶與眼袋像是『獨棟』與『雙併』別墅，獨棟不小心會變成雙併，醫師能讓雙併變回獨棟，但有些醫師缺乏美學，會把獨棟別墅也拆光光，失去臥蠶的眼睛，也少了個人魅力。」

因此，下眼皮逆齡手術快則一小時，狀況複雜的也僅需兩小時就能完成，而且能把惱人的眼袋與淚溝問題一併改善，不過賴慶鴻醫師叮嚀，手術雖小，但術前溝通很重要，醫師要全面了解患者狀況，再做最適合的手術策略。

年輕眼袋，有兩個主要手術方法可以解決，一個是「眼袋轉移」，讓眼袋脂肪往下填補淚溝。另一種是「眼袋回推」，就是把眼袋推回原來的位置，使它不要突出，然後在淚溝及黑眼圈處填補自體脂肪。但若是遇到皮鬆、眼袋嚴重、蘋果肌流失下垂等等，屬於老化嚴重的狀況，便必須借重「經眼袋中臉拉皮」手術來拯救！

 

去眼袋+自體脂肪移植   效果「落地生根」

有豐富眼袋、淚溝逆齡經驗的賴醫師說，眼袋整形有許多需要「見招拆招、量身訂做」之處，要看原生條件，在術中視狀況，適時填補脂肪，會讓效果更自然。賴慶鴻醫師補充說明，「當然，自體脂肪移植的成功率也與醫師經驗、抽取脂肪過程是否順暢有關，抽出的脂肪細胞越完整、植入後的存活率也越高，依現在的技術移植後約有五成以上的存活率，換言之，當脂肪在蘋果肌等所需之處『落地生根』，就能讓肌膚顯得豐彈，光澤，自然顯得年輕許多。」

此外，也有不少抽過眼袋不滿意、趕緊找賴醫師補救的患者。賴醫師表示，眼瞼外翻的患者多會出現在年紀稍長、眼眶較深的患者，下眼瞼切除過多、拉得太緊，或是疤痕出現攣縮，就會造成眼瞼外翻。「眼瞼外翻是滿難處理的狀況，有不少患者飽受手術失敗之苦，前來診所找我求救，每個人眼瞼外翻的原因皆不相同。因此我常說，術前評估極為重要，要了解眼袋鬆垂程度、眼瞼厚度、眼眶深度、脂肪存量等細節，精準手術，免去事後挽救的麻煩。」下眼皮逆齡手術的恢復期短，大概在一、兩周內就會消腫退淤，期間可正常配戴眼鏡、隱形眼鏡。內開傷口小，外表不見疤，術後恢復期短、傷口護理簡易；外開式傷口護理要更仔細，現在都有效果極佳的除疤軟膏，依醫囑使用就能不留疤。

賴慶鴻醫師說，眼袋與淚溝的出現有年輕化的趨勢，或許跟3C商品的普遍、藍光的傷害不無關係，因此有不少天生臉鬆、脂肪層少的輕熟齡患者，四十出頭就已經動過下眼皮逆齡手術。「在眼袋尚未完全垮下、沒把眼周肌膚拉鬆之前著手處理，確實能用最小的手術、最短的恢復期，去延長手術效果的完美！」