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   ▍唇部 (豐唇、縮唇)

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   ▍除斑 (脈衝光、雷射、果酸換膚)

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張立言醫師 微整形-打肉毒、玻尿酸，小小改變 美麗大大升級 拉皮、豐頰、除皺、隆鼻、隆下巴、法令紋，魚尾紋、眼袋，蘿蔔腿、狐臭、國字臉、縮小粗大毛孔、今夏不再油光滿面…是的，這些令人目不瑕給的項目都是「微整形」的治療範圍。 隨著社會風氣大開，不只年輕人勇於改變五官、臉形，更多的熟齡人士為抓住青春的尾巴，對各種回春美容治療更是躍躍欲試，「午休美容」、「微整形」就這樣在眾人期待中被隆重推出，且大受歡迎。 雖說微整形標榜「免開刀」、「安全自然」，卻也滿佈陷井，因為在利益的誘惑下，許多非法的成份、不合格的療法也打著微整形的口號推出，稍一不慎就會造成不愉快的後果，因此什麼是合法的微整形？如何在琳瑯滿目的各項「微整形」治療術中，找到最適合自已的治療方式，便成了愛美人土不得不關心的課題。 「微整形」簡單來說就是「不動刀」的美容整形，但除了免開刀之外，也強調術後效果猶如整形手術般的明顯，就現況而言，符合上述二大要件的，應該只有藉著注射方式，提供治療的「注射美容」比較具體吧！那麼國內合法的「注射美容」又包含哪些呢？ （一）經由注射方式達到填補凹陷，局部塑形、深層保濕的有「玻尿酸」、「Aquamid」…等組織填補劑，及由注射方式抑制神經傳導，達到消除皺紋，修飾臉型、小腿及治療多汗、油光、毛細孔粗大…等症狀的「肉毒桿菌素」注射。 看似簡單的注射「玻尿酸」及「Aquamid」…也算是一種專業的治療，填補材料的選擇必須先經過醫師評估，因為各種材料都有不同的表現效果及術後反應，不能任意混搭，只有專業醫師才能按照病人的須求，選擇合適的材料，甚至搭配不同的治療方式達到相輔相成治療效果。組織填補劑的注射劑量也是十分專業的，因為每種材質注射到人體組織後，展現的效果並不是一致的，只有臨床經驗豐的醫師，才能精準掌握、拿捏恰當。 舉例來說曾經有一位病人在電話問診時，”抱怨注射玻尿酸填補法令紋效果不自然”，看診時發現她的法令紋被完全填平，這就是過量填補而造就出來 - 面無表情猶如木雕人偶般的臉孔。雖然玻尿酸會隨者時間被吸收，但是病人挨了針、多花了錢，又得到反效果，真是不值得。在臨床上以玻尿酸填補法令紋已是十分普遍的治療方法，但想要呈現自然效果，注射時應緣著正常法令紋的弧度，只須要在太下垂及太深陷的區域稍加填補修飾，就可以達到自然又明顯的改善效果，且用量也減少許多，病人的負擔當然也少了一大半。 同樣的豐頰的注射方法，也有特殊的考量除了選擇大分子或較長效的劑型外，也必須注射在組織較深層，才不會有病人在術後不斷被問到”好像發福不少，一直沒消腫”的困擾。 另外也常見許多人為節省預算，就利用施打法令紋或隆鼻剩下的玻尿酸去注射在眼下凹陷處，殊不知眼睛周圍皮膚是很薄的，注射時必須選用較細小分子的玻尿酸，否則容易因為玻尿酸分子太大，而呈現顆粒分明的情形，不但沒有變漂亮，反而形成更難遮掩的窘態。 注射技巧及手法影響成果 最近十分流行的長效型玻尿酸-Sub-Q及組織填補劑Aquamid，前者顆粒十分粗大，而能維持2年以上的效果，但必須以特殊的粗管徑注射針來填入組織深層。至於Auqamid一旦植入就很難被吸收，是目前持久效果最好的注射型植入物，但是一旦進入人體就很難取出，最好能先以少量注射再逐步追加劑量，避免一次施打過量，造成困擾。 （二）注射美容的另一主要成員-「肉毒桿菌素」有Botox及Dysport二種品牌，其治療原理都是降低神經傳導，而達到抑制肌肉的過度發達，這種治療方式原本被用於復健治療。被導入醫學美容界之後，才短短幾年已成為治療表情紋的唯一利器，（凡舉魚尾紋、笑紋、皺眉紋，抬頭紋…都能有效抑制），而且對於國字臉、蘿蔔腿等肌肉肥大的改善，也有不錯的效果，但須把握持續及較大面積、較大劑量的注射，才能讓效果穩定、持續，如果為了節省預算而任意縮減劑量，延長治療時間，效果自然大打折扣。 肉毒桿菌素注射的運用，近幾年又擴大到皮膚美容的運用，治療的目標包含毛孔粗大、過度出油、出汗，對緊實拉皮也有很明顯的功效，通常一次注射就能達到3-6個月的治療效果，平均一年只須施打2-3次就可以讓皮膚保持清爽緊實細緻的怡人狀態。至於拉皮的效果，大約在注射後3-5天內，皮膚會出現輕微緊繃感，接著一張精神奕奕的年輕面孔就漸漸浮現了，是注射美容療程中十分吸引人的創新療法。 「微整形」的流行透露出人們渴望在無壓力的條件下，追求更完美的外表，而整形醫師除了一手執手術刀，積極創造奇蹟外，另一隻手也開始扮演起魔術師，在注射針筒一起一落之間，一個個美麗的夢想悄然實現。 只是「微整形」小小的手術，卻有著大大的學問，聰明的妳注意到了嗎？人們想要的太多，不想要的更多，隨著科技的進步，人們與夢想的距離逐漸拉近了，在享受這波科技美容帶來的 方便的同時，更應小心陷井，慎選專業經驗豐富的醫師，一同打造美麗的夢想！ 回上一頁

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